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醫保基金作為廣大參保群眾的“看病錢”“救命錢”，關乎每一個人的切身利益，安全、公平、合理、規范使用醫保基金至關重要。今年以來，青草鎮醫保辦嚴把意外傷害醫療費用核查關，努力守護醫保基金安全。

加大宣傳力度。該鎮醫保辦通過醫保基金安全宣講會，培訓各村（居）醫保經辦員；與群眾“面對面”講解醫保政策；22個村（居）通過張貼打擊欺詐騙保行為的宣傳海報、滾動播放維護醫保基金安全標語等方式，深入宣傳醫保基金管理政策，共護醫保基金安全。

強化源頭監管。該鎮實行分級審核，村級醫保窗口落實初步審核，要求參保外傷病人填寫外傷調查表，如實描述外傷時間、發生地點、致傷原因、發生經過、有無第三方責任人等重要信息，簽訂《意外傷害無第三方責任承諾書》。鎮級醫保窗口再核查外傷材料，主要對比外傷調查表中受傷信息和首診病歷中的診斷情況有無出入，若發現存疑情況，立即開展進一步核查，對不屬于醫保基金支付范圍、不能報銷的直接告知當事人具體原因。

實地走訪調查。該鎮醫保辦對存有疑點的報銷病例，配合醫保局進行實地調查。通過入戶詢問、查閱票據、走訪受傷地點，向目擊者以及知情者調查取證等方式，結合患者入院記錄等醫療資料，排除第三方責任，確保調查結果真實有效、應報盡報。     （張東東）