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近年來，桐城市醫(yī)保局以國采政策精準(zhǔn)落地為引擎，創(chuàng)新構(gòu)建“醫(yī)療機(jī)構(gòu)+藥企+醫(yī)?！比铰?lián)動機(jī)制，通過優(yōu)化采購機(jī)制、降低藥品價(jià)格，實(shí)現(xiàn)“應(yīng)采盡采、降價(jià)惠民”的改革目標(biāo)，聚力打造“政策有溫度、執(zhí)行有力度、服務(wù)有深度”的桐城模式。

緊盯節(jié)點(diǎn)抓落實(shí)，跟進(jìn)提醒促執(zhí)行。市醫(yī)保局嚴(yán)格落實(shí)集中帶量采購藥品管理制度，根據(jù)國采各批次采購進(jìn)度，針對即將到期的集采批次藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)跟進(jìn)，督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)把握時(shí)間節(jié)點(diǎn)，確保如期完成約定采購量；建立“定期考核+日常督導(dǎo)”相結(jié)合、“線上動態(tài)監(jiān)測+線下跟蹤評價(jià)”相貫通的考核機(jī)制，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)配送企業(yè)的采購、供應(yīng)、配送行為進(jìn)行全面考核，推動采購管理提質(zhì)增效。截至目前，全市21家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)已全部納入平臺采購系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)集中帶量采購全覆蓋；該局撥付四批藥品預(yù)付金約196.75萬元、一批耗材9.54萬元，為采購工作提供堅(jiān)實(shí)的資金保障。

疏通堵點(diǎn)抓協(xié)調(diào)，保障供應(yīng)無死角。市醫(yī)保局聚焦“集中帶量采購”關(guān)鍵環(huán)節(jié)，靶向發(fā)力，對藥品配送的時(shí)效節(jié)點(diǎn)、運(yùn)輸質(zhì)量、供應(yīng)穩(wěn)定性進(jìn)行全方位追蹤管控。針對藥品庫存不足、配送不及時(shí)等問題，該局加急搭建問題反饋“快速通道”，組建專項(xiàng)工作群，高效解答醫(yī)療機(jī)構(gòu)在集中采購流程中遇到的品種選擇、訂單提交、合同簽訂等繁雜問題，同時(shí)與中選企業(yè)緊密協(xié)同，構(gòu)建常態(tài)化的溝通協(xié)作機(jī)制，一旦監(jiān)測到藥品生產(chǎn)進(jìn)度滯后、物流運(yùn)輸受阻、質(zhì)量管控出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)等緊急情況，立即協(xié)調(diào)企業(yè)統(tǒng)籌調(diào)配資源，優(yōu)化應(yīng)對策略，確?；颊呦硎艿劫|(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品。

執(zhí)行政策促結(jié)余，資金留用激活力。該局構(gòu)建“數(shù)據(jù)賦能+政策激勵(lì)”雙通道，精準(zhǔn)落實(shí)國家集采結(jié)余留用政策。按照省市統(tǒng)一部署，對市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施“三賬一網(wǎng)”考核體系，通過現(xiàn)場核查賬目、藥品出入庫臺賬、宣傳資料以及網(wǎng)上數(shù)據(jù)提取，全面獲取考核數(shù)據(jù)；對符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照上級政策要求及時(shí)實(shí)施結(jié)余留用獎(jiǎng)勵(lì)政策，這一舉措切實(shí)提升了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥管理更加科學(xué)規(guī)范，提升合理用藥水平。

深化集采促改革，優(yōu)化服務(wù)惠民生。該局加強(qiáng)集采政策落實(shí)和臨床用藥合理性監(jiān)測，定期開展監(jiān)督檢查，督促定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)建立健全藥品“購、存、銷”全流程記錄和管理制度，確保藥品管理的規(guī)范化和透明化；配合安慶市動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，通過“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的路徑動態(tài)調(diào)整，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，優(yōu)化調(diào)整部分項(xiàng)目價(jià)格，支持生育政策，新增12個(gè)輔助生殖類價(jià)格項(xiàng)目，將原自主定價(jià)項(xiàng)目調(diào)整為政府指導(dǎo)價(jià)并納入醫(yī)保支付范圍，有效減輕了參保群眾負(fù)擔(dān)。聚焦醫(yī)療資源合理配置與價(jià)格調(diào)控，開展現(xiàn)場論證，通過科學(xué)定價(jià)機(jī)制優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)成本結(jié)構(gòu)，確保價(jià)格合理、透明，同時(shí)兼顧患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)和醫(yī)保基金可持續(xù)性。    （陳敏  光欣）